NEFROLOGIA GENERALE
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Anno immatricolazione
2020/2021
Anno offerta
2022/2023
Normativa
DM270
SSD
MED/14 (NEFROLOGIA)
Dipartimento
DIPARTIMENTO DI SANITA' PUBBLICA, MEDICINA SPERIMENTALE E FORENSE
Corso di studio
DIETISTICA (ABILITANTE ALLA PROFESSIONE SANITARIA DI DIETISTA)
Curriculum
PERCORSO COMUNE
Anno di corso
Periodo didattico
Primo Semestre (03/10/2022 - 20/01/2023)
Crediti
3
Ore
24 ore di attività frontale
Lingua insegnamento
Italiano
Tipo esame
SCRITTO E ORALE CONGIUNTI
Docente
Prerequisiti
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Obiettivi formativi
Il corso si propone di fornire conoscenze di anatomia del rene e delle vie urinarie, elementi di fisiologia renale (emodinamica glomerulare, funzione del tubulo, misurazione della funzione renale), le basi per il riconoscimento di patologie nefrologiche, come l’insufficienza renale cronica, insufficienza renale acuta, nefropatia diabetica, calcolosi del rene e delle vie urinarie. Infine tratta le nozioni elementari delle terapie sostitutive della funzione renale: emodialisi e dialisi peritoneale, il trapianto di rene e la terapia dietetica del paziente con insufficienza renale acuta, cronica ed in trattamento dialitico.
Programma e contenuti
Anatomia del rene e delle vie urinarie
Elementi di fisiologia renale
Emodinamica glomerulare:
- la perfusione renale,
- la filtrazione glomerulare: misurazione
- l’autoregolazione renale
- sistema renina angiotensina
- feedback tubulo-glomerulare
Il riassorbimento del sodio
Riassorbimento e secrezione del potassio
Concentrazione e diluizione delle urine
Esame delle urine: analsi e valutazione dei risultati

Insufficienza renale cronica
Cause della insufficienza renale cronica
Progressione dell’insufficienza renale cronica
Adattamento renale alla perdita di nefroni
Metabolismo dell’acqua nella insufficienza renale cronica
Metabolismo del sodio nella insufficienza renale cronica
Metabolismo del potassio nella insufficienza renale cronica
Metabolismo calcio-fosforo nell’insufficienza renale cronica
Alterazioni del metabolismo dei lipidi nella insufficienza renale cronica
Alterazioni del metabolismo dei carboidrati nella insufficienza renale cronica

Terapia dietetica dell’insufficienza renale cronica
Dieta ipoproteica-ipercalorica: apporto proteico
ed energetico
Apporto di vitamine, sale e acqua
Apporto di calcio, fosforo e potassio
Verifica della compliance alla dieta

Insufficienza renale acuta
Insufficienza renale acuta funzionale
Insufficienza renale acuta organica
Insufficienza renale acuta ostruttiva
Diagnosi e terapia dietetica della insufficienza renale acuta

Rene e diabete
Alterazioni del metabolismo glucidico e rene
glicosuria e TmG
Nefropatia diabetica
patogenesi
storia naturale e quadro clinico
come rallentare l’evoluzione della nefropatia diabetica
terapia dietetica

Emodialisi extracorporea
Il filtro
Il rene artificiale
L’accesso vascolare
Il liquido di dialisi
Il trasporto diffusivo dei soluti
Il trasporto convettivo dei soluti
La terapia dietetica del paziente in dialisi extracorporea

La dialisi peritoneale
Membrana dializzante
Accesso al peritoneo
Modalità di esecuzione
Confronto tra dialisi peritoneale ed extracorporea
La terapia dietetica nel paziente in dialisi peritoneale

Le patologie del paziente in dialisi
Iperparatiroidismo secondario: diagnosi e terapia dietetica
Anemia del paziente uremico

Calcolosi delle vie urinarie
Definizione e incidenza dei vari tipi di calcolosi
Calcoli di sali di calcio
Patogenesi e terapia dietetica
Calcoli di acido urico
Patogenesi e terapia dietetica
Calcoli di cistina
Patogenesi e terapia dietetica
Trapianto di rene
Basi immunologhiche
Trapinato di rene da vivente e dopo morte celebrale e morte circolatoria
Valutazione del paziente prima del trapianto
Complicanze del trapianto
Terapia e dieta del paziente trapiantato
Metodi didattici
Il corso è organizzato in lezioni frontali e un giorno di frequenza presso il centro di emodialisi e dialisi peritoneale.
Testi di riferimento
Libetta C. et al.
Malattie Renali ED Piccini
Schena FP et al . Malattie dei reni e delle vie urinarie. Ed Ragni
Modalità verifica apprendimento
Prova orale
Scala di valutazione 0-30
La prova orale verterà sugli argomenti trattati a lezione e servirà a valutare il livello di raggiungimento degli obiettivi, la capacità comunicativa e l'uso di linguaggio scientifico appropriato.
Altre informazioni
Il docente nel corso dell'anno accademico è a disposizione per incontri individuali o gruppi di studenti allo scopo di fornire chiarimenti ed approfondimenti sugli argomenti trattati.
Tel. +390382502591 e-mail: t.rampino@matteo.pv.it
Obiettivi Agenda 2030 per lo sviluppo sostenibile
Salute e benessere
Acqua pulita e igiene
Gli obiettivi