2015/2016

2020/2021

DM270

DIPARTIMENTO DI MEDICINA INTERNA E TERAPIA MEDICA

MEDICINA E CHIRURGIA

PERCORSO COMUNE

6°

Secondo Semestre (01/03/2021 - 15/06/2021)

11

Italiano

Per la medicina legale avere superato gli esami del V anno

Per l'Igiene ambientale: avere conoscenze di microbiologia, patologia generale e tossicologia.

Il corso si prefigge di rendere edotti gli studenti del VI anno (laurea in Medicina e Chirurgia) dei concetti di base della Medicina Legale, in particolare le conoscenze indispensabili a qualsiasi medico non specialista in Medicina Legale. Le lezioni verteranno principalmente su diagnosi e certificazione del decesso e fenomeni postmortali, elementi di diritto penale e civile e responsabilità professionale medica, elementi di procedura penale e civile. Gli studenti saranno edotti sui principi di tanatologia indispensabili allo svolgimento di qualsiasi specialità della professione medica.

Medicina del lavoro.
Al termine del corso lo studente deve conoscere:
§ Le basi fisiologiche e tossicologiche delle patologie occupazionali.
§ I principi di prevenzione delle patologie professionali e di monitoraggio delle esposizioni occupazionali.
§ I principali adempimenti medico-legali in tema di patologia professionale.
deve comprendere:
§ Le relazioni tra esposizioni professionali e patologia dei lavoratori
§ La complessità delle interazioni tra i vari rischi per la salute presenti negli ambienti e nei luoghi di lavoro,
deve saper applicare le conoscenze e le competenze acquisite durante il corso di Medicina del Lavoro alla prevenzione della patologie occupazionali ed alla comprensione delle caratteristiche cliniche delle patologie correlate alle esposizioni in ambito lavorativo.

Igiene ambientale.
Deve possedere nozioni generali di igiene ambientale; riconoscere i rischi per la salute provenienti dall'ambiente naturale e costruito; delineare le principali strategie di prevenzione in ambito ambientale.
Concetti Generali: Cenni di storia della disciplina. Definizione e scopi della Medicina del Lavoro. Definizione di rischio professionale; fattori professionali di rischio e loro classificazione. Malattia professionale ed infortunio sul lavoro. Criteri di anamnesi lavorativa ed ambientale.
Igiene del Lavoro: Prevenzione primaria e secondaria. Monitoraggio ambientale e limiti igienici ambientali (TLV). Monitoraggio biologico e limiti biologici di esposizione (BEI). Sorveglianza sanitaria.
Tossicologia Industriale e Occupazionale: Principi generali di tossicologia industriale e occupazionale. Tossicocinetica e tossicodinamica.
Patologia da agenti fisici: Patologia da rumore. Patologia da vibrazioni. Patologia da radiazioni ionizzanti e non-ionizzanti.
Patologia da agenti chimici: Patologia da metalli, in particolare piombo, mercurio, cromo, cadmio. Patologia da solventi, in particolare n-esano, benzene ed omologhi, composti alogenati, solfuro di carbonio. Patologia da pesticidi, in particolare organofosforici.
Rischio Biologico: Concetti generali e approfondimento delle zoonosi.
Cancerogenesi professionale: Cancerogenesi e mutagenesi. Classificazione dei cancerogeni. Principali neoplasie di origine professionale. Aspetti normativi.
Ergonomia: Concetti generali. Patologie dell’apparato locomotore correlate al lavoro: rischi da movimentazione manuale di carichi e da movimenti ripetitivi dell’arto superiore.
Allergologia professionale: Classificazione delle allergopatie. Diagnostica allergologica (prick test, patch test, RAST, test di provocazione bronchiale specifica e aspecifica). Principali quadri clinici professionali (dermopatie, rinite, asma bronchiale, alveolite allergica estrinseca).
Rischi emergenti: Organizzazione del lavoro e lavoro a turni. Stress lavoro-correlato, mobbing, burn out.
Aspetti medico-legali: Legislazione in tema di igiene e sicurezza sul lavoro (in particolare, D. Lgs 81/08). Obblighi informativi del medico in tema di patologie professionale.
approfondimento: Rischi occupazionali in ambito ospedaliero
Strumenti a supporto della didattica
Attività pratica presso il servizio di Fisiopatologia Respiratoria e Fisiologia del Lavoro e Ergonomia e presso l’ Unità Operativa Ospedaliera di Medicina del Lavoro (UOOML) della Fondazione Maugeri IRCCS.

Bioetica
Conoscenza della metodologia di approccio bioetico sia all'applicazione delle nuove tecnologie in medicina che all'analisi di casi clinici
Capacità di analizzare la relazione medico-paziente.

Igiene ambientale.
Possedere nozioni generali di igiene ambientale; riconoscere i rischi per la salute provenienti dall'ambiente naturale e costruito; delineare le principali strategie di prevenzione in ambito ambientale.

1) Introduzione alla Medicina Legale: natura e definizione di morte, attività informativa del medico relativa al decesso.
2) fenomeni postmortali e tanatocronologia.
3) violenza sessuale
4) elementi di diritto penale
5) elementi di diritto civile
6) elementi di procedura penale: perizia e consulenza tecnica.
7) elementi di procedura civile: consulenza tecnica d'ufficio.
8) responsabilità professionale medica in ambito penale e civile.
9) cartella clinica e certificati.
10) PATOLOGIA FORENSE:
- asfissia
- lesività da arma da fuoco
- lesività da arma bianca
- lesività da corpi contundenti
- lesività da calore ed elettricità.


Igiene ambientale.
Rapporto ambiente salute. Igiene dell'acqua, dell'aria del suolo, ambiente confinato.

Medicna del lavoro.
Concetti Generali: Cenni di storia della disciplina. Definizione e scopi della Medicina del Lavoro. Definizione di rischio professionale; fattori professionali di rischio e loro classificazione. Malattia professionale ed infortunio sul lavoro. Criteri di anamnesi lavorativa ed ambientale.
Igiene del Lavoro: Prevenzione primaria e secondaria. Monitoraggio ambientale e limiti igienici ambientali (TLV). Monitoraggio biologico e limiti biologici di esposizione (BEI). Sorveglianza sanitaria.
Tossicologia Industriale e Occupazionale: Principi generali di tossicologia industriale e occupazionale. Tossicocinetica e tossicodinamica.
Patologia da agenti fisici: Patologia da rumore. Patologia da vibrazioni. Patologia da radiazioni ionizzanti e non-ionizzanti.
Patologia da agenti chimici: Patologia da metalli, in particolare piombo, mercurio, cromo, cadmio. Patologia da solventi, in particolare n-esano, benzene ed omologhi, composti alogenati, solfuro di carbonio. Patologia da pesticidi, in particolare organofosforici.
Rischio Biologico: Concetti generali e approfondimento delle zoonosi.
Cancerogenesi professionale: Cancerogenesi e mutagenesi. Classificazione dei cancerogeni. Principali neoplasie di origine professionale. Aspetti normativi.
Ergonomia: Concetti generali. Patologie dell’apparato locomotore correlate al lavoro: rischi da movimentazione manuale di carichi e da movimenti ripetitivi dell’arto superiore.
Allergologia professionale: Classificazione delle allergopatie. Diagnostica allergologica (prick test, patch test, RAST, test di provocazione bronchiale specifica e aspecifica). Principali quadri clinici professionali (dermopatie, rinite, asma bronchiale, alveolite allergica estrinseca).
Rischi emergenti: Organizzazione del lavoro e lavoro a turni. Stress lavoro-correlato, mobbing, burn out.
Aspetti medico-legali: Legislazione in tema di igiene e sicurezza sul lavoro (in particolare, D. Lgs 81/08). Obblighi informativi del medico in tema di patologie professionale.
approfondimento: Rischi occupazionali in ambito ospedaliero
Strumenti a supporto della didattica
Attività pratica presso il servizio di Fisiopatologia Respiratoria e Fisiologia del Lavoro e Ergonomia e presso l’ Unità Operativa Ospedaliera di Medicina del Lavoro (UOOML) della Fondazione Maugeri IRCCS.

Bioetica
Conoscenza della metodologia di approccio bioetico sia all'applicazione delle nuove tecnologie in medicina che all'analisi di casi clinici
Capacità di analizzare la relazione medico-paziente.

Igiene ambientale.
Possedere nozioni generali di igiene ambientale; riconoscere i rischi per la salute provenienti dall'ambiente naturale e costruito; delineare le principali strategie di prevenzione in ambito ambientale.

Bioetica: in una prima fase vengono presentati i criteri ed i principi della bioetica con riferimento allo sviluppo storico.
Principi e valori vengono successivamente utilizzati attraverso l'analisi sia di casi "storici" che di situazioni tipiche della medicina contemporanea.

Il corso di medicina legale è organizzato attraverso lezioni frontali che potranno, se del caso, essere integrate da esercitazioni pratiche.

Il corso di igiene ambientale si svolgerà con lezioni frontali e lezioni dialogate.

Medina del lavoro:Il corso si articola su lezioni frontali in aula.

Bioetica: case based

Clemente Puccini, Istituzioni di Medicina Legale, Terza edizione.

Igiene.
Cesare Meloni, Gabriele Pelissero; CEA.

Bioetica: testi letterari, film, documentazione delle principali organizzazioni internazionali (WHO, Nuffield Council of Bioethics).

Medicina del lavoro.
§ Imbriani M, Maugeri U. Elementi di Medicina del Lavoro. II edizione, ed. Aracne, 2014.

§ Mutti A, Corradi M. Lezioni di Medicina del Lavoro. Ed. Nuova Editrice Berti, 2014.

§ Bertazzi PA (A cura di). Medicina del Lavoro. Lavoro, Ambiente, Salute. Ed. Cortina, 2013.

Medicina legale:Esame orale.
Igiene ambientale: esame orale o quiz.

Bioetica: analisi scritta di un caso clinico.

Medicina del lavoro: la prova d'esame verteràsu argomenti trattati durante le lezioni. lo studente dovrà dimostrare di aver raggiunto gli obbiettivi formativi del corso.

Igiene ambientale: quiz scritti e/o prova orale

La disciplina medico legale sarà insegnata con la prospettiva di applicazione concreta in tutti i campi della medicina dalle certificazioni, alla responsabilità professionale, alla lesività traumatica ai principi di tanatologia con prospettazioni ed esempi per ogni branca specialistica e per gli atti comuni della professione medica.