RICERCA INFERMIERISTICA APPLICATA
2013/2014
2014/2015
DM270
MED/45 (SCIENZE INFERMIERISTICHE GENERALI, CLINICHE E PEDIATRICHE)
DIPARTIMENTO DI SANITA' PUBBLICA, MEDICINA SPERIMENTALE E FORENSE
INFERMIERISTICA (ABILITANTE ALLA PROFESSIONE SANITARIA DI INFERMIERE)
PERCORSO COMUNE
2
30 ore di attività frontale
ITALIANO
ORALE
ARRIGONI CRISTINA - 2 CFU
=
Premessa
Il dolore e sofferenza sono problemi frequenti e complessi che l’assistenza infermieristica deve affrontare e rappresentano una difficile sfida per tutti gli operatori sanitari. Tuttavia, nonostante esistano conoscenze e risorse per migliorare la qualità di vita delle persone, la resistenza all’uso di oppiodi e la sottostima del dolore ,emergono come principali ostacoli per il suo controllo .
Allo stesso modo, la sofferenza si pone come oggetto permanente della relazione di cura ma viene banalizzata e tralasciata.
La sua comprensione potrebbe invece costituire il punto di partenza per un’assistenza globale ed un lavoro relazionale ,capace di dare senso a tale esperienza e attivare sino all’estremo della vita le risorse di salute dei pazienti e delle famiglie.


Obiettivi
Il percorso formativo si pone la finalità di promuovere la comprensione
-del campo e dei contenuti di ricerca specifici all’infermieristica
-del dolore indotto dalle cure
- dell’esperienza soggettiva dei pazienti che soffrono il dolore cronico oncologico e sono sottoposti a trattamenti chemioterapici e con oppioidi

- del processo di ricerca quantitativa.
-delle Evidenze e del loro utilizzo nella pratica infermieristica rispetto al dolore
-dei risultati della ricerca per supportare la pratica clinica basata sulle evidenze in ambito assistenziale (oncologico)
-dei processi di trasferimento dei risultati della ricerca alla pratica infermieristica
Modulo 1
- Rapporto tra scienza infermieristica e ricerca
- Caratteristiche dello sviluppo della ricerca negli USA e in Italia
- Funzioni infermieristiche autonome e ricerca
- Tipologia di problemi di ricerca infermieristica e livelli di coinvolgimento

Modulo 2
-Sviluppo storico della ricerca infermieristica sul dolore dalla fine degli anni 70 sino all’identificazione delle piste di ricerca attuali.
-Il dolore indotto dalle cure. Implicazioni per l’assistenza infermieristica e l’organizzazione .
-Il problema del sottotrattamento del dolore oncologico cronico :analisi delle cause emergenti dalla ricerca

Modulo 3
-Le “ragioni” dell’oppiofobia: una panoramica di ricerche qualitative condotte in ambito infermieristico. Implicazioni per le cure e l’educazione dei malati e della famiglia
-La sofferenza dei malati oncologici in trattamento chemioterapico :analisi di una ricerca qualitativa condotta in ambito sociologico. Implicazioni per le cure infermieristiche e l’educazione dei malati e della famiglia

Modulo 4 - 5
Il processo di ricerca
- terminologia
- steps
- organizzazione
Identificazione e definizione di un problema di ricerca infermieristica (problem statement)
Identificazione dello scopo della ricerca (purpose statement)
Sintesi del le informazioni esistenti sul problema
- fonti del problema di ricerca
- revisione della letteratura
Formulazione delle ipotesi e delle domande di ricerca
- ipotesi di ricerca
- domande di ricerca
- variabili
Metodo PICOS
Disegni di ricerca
- Disegni Sperimentali
- Disegni quasi sperimentali
- Osservazionali
- Correlazionali
- Survey
- Case report
La revisione della letteratura .
- revisione della letteratura: scopi
- fonti primarie fonti secondarie
- tipi di fonti
- riflessione critica e capacità di lettura critica

L’evidence based practice .
- Significato di EBP
- L’importanza dell’EBP nel nursing e nell’assistenza sanitaria

Modulo 6 (Lavori di gruppo)
All’interno del percorso formativo “Ricerca Infermieristica Applicata” i Docenti ritengono utile sensibilizzare gli studenti all’utilizzo della Letteratura Scientifica e promuovere una cultura di assistenza basata su Prove di Efficacia/Evidenze Scientifiche (EBN – EBP), coinvolgendo gli Studenti in un processo di analisi e di riflessione dei concetti trasmessi in aula.

APPRENDIMENTO ATTIVO
Lavoro di Gruppo da svolgere presso la propria sede:

Gli Studenti, in gruppi di 10, procederanno a:
- Scelta di un Articolo fra quelli proposti dai Docenti (Articoli di Ricerca Qualitativa o Quantitativa)
- Lettura e comprensione dell’argomento affrontato
- Identificazione del Problema
- Descrizione delle caratteristiche principali dell’articolo
Gli studenti dovranno inoltre:
- Illustrare e spiegare le implicazioni per l’Assistenza
- Considerare i Vantaggi che derivano per le “Cure Infermieristiche”
Gli elaborati prodotti verranno inviati (in formato elettronico) ai docenti.
L’insegnamento è strutturato in sei moduli formativi, privilegia una metodologia tesa alla mobilizzazione delle esperienze e saperi degli studenti, della loro capacità di interrogare le cure e promuoverre uno sviluppo fondato sull’efficacia e la comprensione dell’esperienza dei pazienti e delle loro famiglie.
Appunti alle lezioni :
Sono fondamentali e consentono una migliore comprensione e contestualizzazione delle ricerche presentate nella competenza infermieristica

Modulo 1
1) Che cos’è il nursing V.Henderson (Implicazioni per la ricerca)
Traduzione Vera Maillart e MR.Marchi
Da pag.55 a pag. 69
2)Cheng K.K.F. (2009) Oral mucositis: a phenomenological study of pediatric patients’ and their parents’ perspectives and experiences. Support Care Cancer, 17: 829-837
3) Katranci N., Ovayolu N., Ovayolu O., Sevinc A. (2012) Evaluation or the effect of cryotherapy in preventing oral mucositis associated with chemotherapy – a randomized controlled trial. European Journal of Oncology Nursing, 16(4): 339-44.

Moduli 2-3
Bibliografia essenziale
1 )appunti alle lezioni
2) lettura di parti del quaderno n°4 M.McCaffery ,
A.Beebe Clinical manual for nursing practice Pain in Children 1993.Traduzione a cura della Fondazione Livia Benini.Leggere: stimolazione cutanea ,Crema EMLA , Strategie Utili nella Pratica Pediatrica Operando con Bambini in Età Prescolastica
3) Abdel Razek A, Az El-Dein N., et Al., “Effect of breast-feeding on pain relief during infant immunization injections”, Int J Nurs Pract, 2009;15:99-104
4)Coyle N. In their own words: Seven advanced cancer patients describe their experience with pain and the use of opioid drugs. Journal of Pain & Symptom Management, 2004.
5)Schumacher K.L.; West C.; Dodd M.; Paul S.M.; Tripathy D.; Koo P.; Miaskowski CA.; Pain management autobiographies and reluctance to use opioids for cancer pain management. Cancer Nur
6)Marzano M, Romano V “Io voglio essere come prima ...”,Cronicità e normalità nei racconti dei malati di cancro ,in Rassegna Italiana di Sociologia a.XLVIII,gennaio-marzo 2007(in particolare i paragrafi 1 e 2)

Moduli 4-5
- Cecilia Sironi, Introduzione alla ricerca infermieristica. I fondamenti teorici e gli elementi di base per comprenderla nella realtà italiana, CEA, 2010
- LoBiondo-Wood G., Haber J., Metodologia della ricerca infermieristica, 5° edizione, Milano: McGraw-Hill, 2004.
- Fain J.A. La ricerca infermieristica: leggerla, comprenderla e applicarla. 2° edizione. Milano: McGraw-Hill, 2004.
- Kassab M., Sheehy A., King M., Fowler C., Foureur M. (2012) A double-blind randomised controlled trial of 25% oral glucose for pain relief in 2-month old infants undergoing immunisation International. Journal of Nursing Studies 49 249–256
- Hana Yoo, Sue Kim, Hea-Kung Hur, Hee-Soon Kim, (2011) The effects of an animation distraction intervention on pain response of preschool children during venipuncture. Applied Nursing Research 24, 94–100
-Fatma Gu¨du¨ cu¨ Tu¨ fekci, Ayda C¸ elebiog˘lu and Sibel Ku¨ c¸u¨ kog˘lu (2009) Turkish children loved distraction: using kaleidoscope to reduce perceived pain during venipuncture. Journal of Clinical Nursing, 18, 2180–2186
- Tanya L. Rogers TL., C. Lynne Ostrow CL. (2004) The Use of EMLA Cream to Decrease Venipuncture Pain in Children. Journal of Pediatric Nursing, 19 (1) 33-39
- Mi-Ling Wong E., Wai-Chi Chan S., Chair SY., (2010). The effect of educational intervention on pain beliefs and postoperative pain relief among Chinese patients with fractured limbs. Journal of Clinical Nursing, 19, 2652–2655
- Sjo¨ling M, Nordahl G., Olofsson N., Asplund K (2003)The impact of preoperative information on state anxiety, postoperative pain and satisfaction with pain management Patient Education and Counseling 51, 169–176
- McQueen A., Cress C., Tothy A. (2012).Using a Tablet Computer During Pediatric Procedures A Case Series and Review of the ‘‘Apps’’ Pediatric Emergency Care. 28, (7) 712-714
- Wengström Y., Rundström, C., Geerling J., Pappa T., Weisse I., Williams Sc., Zavratnik B., Rustøen T. (2014)The management of breakthrough cancer pain educational needs a European nursing survey. European Journal of Cancer Care, 23, 121–128
- Salma Said Mahfudh (2011)Nurse’s Role in Controlling Cancer Pain. J Pediatr Hematol Oncol 33, (Supplement 2), 146-148
- Chambers CT., Hardial J, Craig KD., Court C., Montgomery C. (2005) Faces Scales for the Measurement of Postoperative Pain Intensity in Children Following Minor Surgery. Clin J Pain 21, (3) 277-285
- Holtslander LF. & McMillan SC. (2011). Depressive Symptoms, Grief, and Complicated Grief
Among Family Caregivers of Patients With Advanced Cancer Three Months Into Bereavement. Oncology Nursing Forum 38 (1) 60-66
- Trudel1 JG, Leduc N., Dumont S. (2014). Perceived communication between physicians and breast cancer patients as a predicting factor of patients’ health related quality of life: a longitudinal analysis. Psycho-Oncology 23: 531–538
- Kastanias P., DennyK., Robinson S,. Sabo K, Snaith K. (2009) What Do Adult Surgical Patients Really Want to Know About Pain and Pain Management? Pain Management Nursing, 10 (1): 22-31
Abdalrahim MS., Majali SA., Warrén Stomberg M., Bergbom I. (2011) The effect of postoperative pain management program on improving nurses’ knowledge and attitudes toward pain. Nurse Education in Practice 11, 250 -255
La valutazione formativa è continua e finale e prevede una prova scritta sotto forma di test con quesiti a risposta multipla.
Agli elaborati verrà attribuito un punteggio da 1 a 3.